柳營奇美醫院 成功幫助60歲婦半年重拾行走
彪網媒/台南 新聞中心

60歲的王姓婦人可以再度行走。圖/柳營奇美醫院提供
60歲的王姓婦人,今年3月時仍能騎車、行走自如,卻在短短數週內突然出現下肢無力,到後來甚至無法站立、幾近癱瘓。經緊急安排核磁共振(MRI)檢查後,發現位於胸椎第七節(T7)有一顆大型腫瘤,已嚴重壓迫脊髓神經,導致神經功能急速惡化。所幸醫療團隊即時於黃金時間內完成手術減壓,並搭配密集復健後,王姓婦人逐步恢復,更在半年後奇蹟般地走進門診診間,令醫護人員感動萬分。

柳營奇美醫院神經外科呂忠哲醫師。圖/柳營奇美醫院提供
柳營奇美醫院神經外科呂忠哲醫師表示,胸椎腫瘤在早期症狀並不明顯,常被當作肌肉痠痛、退化或姿勢不良,而導致延誤治療。由於胸椎位置較高,一旦腫瘤壓迫神經,便會影響雙腳的力量與感覺。胸椎腫瘤常見症狀包括背部或胸廓疼痛,且常在夜間加劇、出現下肢無力或走路不穩、腳步變慢容易絆到、雙腳像踩在棉花上般麻木無力等。且當腫瘤嚴重壓迫時,甚至會出現大小便功能改變,或是短時間快速惡化的下肢癱瘓。但胸椎腫瘤發生率低,多數胸椎腫瘤常見成因為癌症轉移為惡性腫瘤。
王姓婦人在就醫時,雙腳已完全喪失力量。醫療團隊立即啟動脊椎腫瘤緊急處置流程,進行脊髓減壓手術、腫瘤切除與病理確認,以及脊椎內固定重建。經過手術與復健團隊半年密集訓練後,病人從完全癱瘓,到可以扶著助行器,再到擺脫輔具重新站起來,最後親自走進門診複診。呂醫師說,手術的目標是「搶時間救脊髓」,脊髓一旦壓迫太久即可能造成永久損傷,因此越早減壓,恢復機率越高。此次病人罹患的是良性腦膜瘤,屬於慢性生長型腫瘤,在不知不覺中逐漸壓迫脊髓,所幸此類腫瘤若能完整切除,復發機率低,預後通常良好。所以當病人可以再度行走,踏進診間的那一刻,我們所有人都很感動。
呂忠哲醫師呼籲,早期發現比任何手術都重要,胸椎腫瘤雖不常見,但因其症狀不明顯容易被忽略。因此提醒民眾,若察覺自身或家中長輩出現背痛持續超過數週且夜間加劇,走路變慢、不穩容易跌倒、雙腳麻木灼熱、踩棉花感等神經學症狀,切勿掉以輕心,應及早接受神經學與核磁共振檢查評估,把握治療黃金期,多數患者仍有機會恢復良好生活品質。
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