重傷少女挺過49天生死關卡加護病房譫妄發生率高達五成！

2026-02-03

彪網媒/台南新聞中心

復健部物理治療組物理治療師陳怡臻說明當時成功案例萬小姐復健情況
21歲臺南大學萬小姐，在一次返校途中不幸自摔導致骨盆及雙下肢多處骨折送醫急診，因肺栓塞、意識不清、血氧含量低，緊急放置葉克膜及多次手術治療。奇美醫療財團法人奇美醫院3B加護病房主任蔡季倫面對憂慮悲傷的家屬，治療之餘，並以堅定的信念「她還這麼年輕，我們再拚拚看！」關懷支撐家屬，終於歷經49天的生關死劫，醫療團隊成功將女孩從死神手中救回。

醫療團隊在萬小姐清醒後，立即啟動個別化的預防譫妄組合式照護，每班進行評估，每次接觸時，主動提供當下日期及時間，依萬小姐的喜好客製化照護內容，播放喜愛的偶像音樂、熟悉的卡通、自己發表的鋼琴作品，擺放陪伴玩偶，彈性安排家屬探視時間，協助萬小姐進行早期床邊復健。在醫療團隊的細心照護下，萬小姐不僅未出現原本擔心的譫妄症狀，後續順利轉出加護病房，家屬也終於放下長久以來的擔憂，並親筆書寫醫院表揚單向醫護團隊表達感謝。

奇美醫療財團法人奇美醫院護理部3B加護病房護理長郭惠婷表示，「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.A2F」全面升級，從音樂、睡眠到感官支持皆量身設計
加護病房救回性命後，如何避免「譫妄」成為康復路上的隱形殺手？奇美醫療財團法人奇美醫院護理部3B加護病房護理長郭惠婷表示，加護病房內的重症病人因重大傷病、環境封閉及生理壓力，發生「譫妄症」（意識混亂、定向感喪失）的比例高達50%以上。因此，奇美醫院自111年4月導入「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.ABCDEF(簡稱A to F, A2F)」，從病人入住加護病房第一時間即進行早期預測與個別化預防，結合跨專業團隊、家屬參與和志工陪伴，成功將加護病房譫妄發生率降低至30%以下，讓重症病人在最危急的時刻，不只活下來，更能挺過譫妄危機，走向復原。

成功案例萬小姐與母親出院當天一同回到加護病房探視照護的醫護人員，親自向加護病房照護團隊表達感謝之意，守護她走過生死關卡、迎向康復
奇美醫療財團法人奇美醫院護理部督導柯雅婷指出，早期預測、早期預防是避免譫妄發生的關鍵。自111年4月起，奇美醫院加護病房團隊成立譫妄小組，全面導入「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.ABCDEF(簡稱A to F, A2F)」，在近三年持續優化後，照護內容更進化為全人照護面向，依照病人個人喜好與生活背景，量身打造照護內容，護理師提供個別化與客製化預防譫妄照護策略，包含(1)音樂陪伴(Music)：播放病人喜好的音樂、影音或家屬錄音；(2)報時系統(Orientation)：護理師接觸病人時，主動提醒「我是誰、現在幾點、你在哪裡」，強化病人對於人、時、地的定向感；(3)睡眠措施(Rest)：依病人需求調整光線，或請家屬自備陪伴病人的慣用的睡眠用品，如枕頭、被單或玩偶；(4)感官支持(Eye / Ear support)：照護不同國籍病人時，運用Chat GPT輔助翻譯，或針對視障者提供專屬手機溝通工具，讓護理師能依病人背景量身打造最適合的照護方式。

成功案例萬小姐特地準備花束，致贈醫療團隊代表，感謝團隊在加護病房期間，以專業與溫暖陪伴她走過49天生死交關的治療過程（左起為護理部3B加護病房小組長曾莉淳、護理長許家蓁、護理師薛筑穎)
奇美醫療財團法人奇美醫院3B加護病房護理長許家蓁說明，考量預防譫妄的重要性，醫院在探病制度下彈性延長家屬陪伴時間，鼓勵家屬帶照片、影片或熟悉物品，減緩病人不安全感；同時加強家屬衛教，讓家人了解譫妄並非失智或精神疾病，降低恐慌。針對家屬(Family)無法長時間待在加護病房的限制，奇美醫院推動了全臺率先的「預防譫妄加護病房志工」。志工每週定期陪伴病人，運用串珠、撲克牌、講故事等肢體活動，減少病人恐懼與不安。此外，醫療團隊透過錄製Podcast、衛教影片，讓家屬在轉入普通病房前就能掌握譫妄相關照護技巧，落實譫妄預防日常化。這種結合醫師、護理師、高階護理師、專科護理師、藥師、呼吸治療師、物理治療師、社工師、志工等跨領域團隊共同合作，不僅補足家屬無法陪伴的空缺，也減輕家屬擔憂，更有效降低譫妄發生率。

奇美醫療財團法人奇美醫院護理部督導柯雅婷強調，加護病房是病人生命最危急、身心最混亂的時刻，其中「譫妄」很常見、卻也最容易被忽略。為提升重症病人的照護品質，奇美醫院不斷精進「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.(A2F)」，藉以翻轉民眾對加護病房的想像，並結合跨專業團隊、家屬參與及志工陪伴，讓譫妄預防真正落實在每一位重症病人身上。奇美醫院期望透過創新照護策略，讓每位重症病人都能在最脆弱的時刻，獲得最溫暖的守護。