奇美醫院中醫改善體質配合調整生活型態中西合作順利降低風險

2025-08-19

奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部部長許堯欽博士表示，每日心臟停跳多次，最長達2.85秒！隨時暈厥危險！奇美醫院中醫改善體質，配合調整生活型態，中西合作順利，降低風險

現年50歲葉先生，某天下班後跑步突然眩暈而昏倒，緊急送至臺南某教學醫院急診，診斷為心臟性暈厥(Syncope，cardiogenic due to sinus node dysfunction)，進一步檢查為病竇症候群(Sick sinus syndrome)，心電圖顯示心搏過慢(HR<50beats/min)，每日有多次性心搏停止(Sinus pause)，最長達2.85秒。出院後，葉先生每日規則服用抗心律不整藥物，雖然未再發作暈厥，但仍常感到眩暈、心悸、吸不到氣。回診時，心臟科建議裝置人工節律器，但葉先生有所顧慮，於是到奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部部長許堯欽門診求診。

奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部部長許堯欽博士表示，奇美醫院中醫部診療病竇症候群，調補氣血陰陽、七成病人獲改善

許部長辨證為心腎陽虛、氣血不足，給予補中益氣湯、八味地黃丸和生脈散加減，搭配藥膳並調整生活型態與運動量。治療二個月後，眩暈、心悸等臨床症狀未再發生，再次檢查心電圖也未出現心搏停止，心率從50上升到58下/分鐘，心臟科醫師評估後暫無需裝置人工節律器。目前，葉先生恢復正常生活與運動，後續追蹤已近一年，未再發作心臟不適。』

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奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部部長許堯欽博士表示，對於「病竇症候群」，許多病人一聽到就焦慮不已，尤其當醫師建議裝置人工節律器時，心中更是充滿疑問與顧慮。其實，病竇症候群除了西醫治療，中醫也是一條可考慮的輔助路線，並且也有不少成功改善案例，尤其適合對人工節律器有疑慮、生活受限，或是裝置後仍有不適的病人來說，透過辨證論治，針對病人的體質與症狀差異，採用中藥方劑、配合藥膳以及生活型態的調整，從補氣養心、溫腎助陽、調和氣血等方向著手，多管齊下改善症狀和生活品質。

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許堯欽博士指出，病竇症候群是因為心臟的節律中樞「竇房結」功能退化，導致心跳過慢、停跳或快慢不均。好發於50歲以上族群，盛行率約0.2至0.3%。臨床症狀包括心悸、頭暈、疲倦、眩暈、突發暈厥、胸悶痛等警訊，由於初期僅有輕微不適，常被忽略，嚴重時甚至會出現心臟衰竭的症狀。

病竇症候群的心電圖常見的表現為竇性心搏過緩(Sinus bradycardia)、竇性停搏(Sinus pause)、竇房傳導阻滯(Sinoatrial block)，偶而會出現心律快慢交替的現象。心搏過慢時，腦、心、腎等重要臟器供血不足，輕者感覺周身乏力、頭昏眼花、失眠；嚴重者可引起黑矇、突發性暈厥，表現近似腦血管疾病症狀。心搏過速時，心率可瞬間飆到每分鐘100次以上，症狀類似心絞痛、心臟衰竭或自律神經失調。由於突發性的心臟停搏常導致昏厥，一旦在爬樓梯、騎車、開車等途中發生，可能導致嚴重意外甚至喪命。

許堯欽博士說明，對於多數有病竇症候群臨床症狀的病人，心臟科醫師多建議以裝置永久性的人工節律器，以穩定控制心跳、防止暈厥，降低突發心臟停搏的致命風險。不過，節律器並非「一裝就一勞永逸」，節律器需每7至10年更換電池，日常生活上也需避免靠近高磁場、強電流或讓身體震動、通電的醫療器材，甚至手機也要與節律器保持距離。